对乙酰氨基酚急性中毒救治急诊专家共识

发布日期：

2026-07-06

制定者：

中华医学会急诊医学分会

北京医学会急诊医学分会

首都医科大学急诊医学系

出处：

中华急诊医学杂志,2026,35(7):894-901.

摘要：

对乙酰氨基酚（APAP）是全球广泛使用的非处方解热镇痛药之一，也是急诊较为常见的药物中毒之一。近年来，国内、外APAP 过量用药事件的发生明显增多，其导致的急性肝损伤（ ALI）和肝衰竭（acute liver Failure, ALF）的发生率也显著上升。其肝损伤的主要机制是APAP 在肝细胞代谢过程中产生的有毒产物N- 乙酰- 对苯醌亚胺（NAPQI），耗竭谷胱甘肽（GSH）储备，从而引发ALI。目前，N- 乙酰半胱氨酸（NAC）是治疗APAP 中毒的唯一特异性解毒剂，然而，由于国内缺乏针对APAP 中毒的标准化诊疗流程，导致诊断延误以及NAC 用药延迟，严重影响患者预后。因此，中华医学会急诊医学分会联合北京医学会急诊分会、首都医科大学急诊医学系共同组建专家组，基于国内、外最新循证医学证据，制定本共识，旨在规范APAP 急性中毒急诊临床管理和提升诊疗水平。

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